Historique des sutures

Les caractéristiques de la suture sont les suivantes :

• Résistance - la résistance de la suture à la traction, également appelée résistance à la traction.
• L'élasticité - le degré d'étirement qu'il peut subir avant de se rompre.
• Absorption d'eau - quantité d'eau absorbée par un matériau (humidité)

Les sutures sont la méthode la plus utilisée pour fermer les plaies. Les sutures sont des matériaux fins, semblables à des fils, qui sont attachés ensemble pour maintenir les bords des tissus ensemble.

Il existe de nombreux types de sutures qui peuvent être utilisés pour différentes procédures. En règle générale, le type de matériel de suture dépend du type de tissu à rapprocher. Par exemple, des sutures résorbables ou non résorbables peuvent être utilisées selon que vous souhaitez laisser un rapprochement permanent dans le corps de votre patient.

Lorsque vous choisissez un matériau de suture, tenez compte du type de rapprochement à effectuer et du temps nécessaire à la cicatrisation de la plaie avant de décider quel type de suture vous convient le mieux.

La résorption de la suture chirurgicale se déroule en deux phases. Dans la première phase, le fascia se reforme avec du collagène et de l'élastine et devient un tissu dense résistant à l'infection. La deuxième phase concerne l'absorption des sutures elles-mêmes.

La première phase a lieu environ 6 semaines après l'opération. La deuxième phase peut durer jusqu'à 3 mois pour les sutures résorbables et jusqu'à 6 mois pour les sutures non résorbables.

Les sutures résorbables sont absorbées par les processus naturels du corps, mais si vous avez des inquiétudes concernant leur apparence ou le temps qu'il faudra pour qu'elles disparaissent, parlez-en à votre médecin ou chirurgien.

La résistance à la traction d'une suture est la force nécessaire pour la rompre. Les sutures chirurgicales sont testées selon la norme USP / BP (United States of Pharmacopeia / British Pharmacopeia). Le test est effectué sur un seul brin de suture et les résultats sont exprimés en kilogrammes de force/ Newton.

Lors d'une intervention chirurgicale, le chirurgien utilise de nombreux types de sutures chirurgicales qui ont des résistances différentes. Le type et la taille de la suture chirurgicale dépendent de plusieurs facteurs, notamment

• L'âge et le poids du patient
• Le lieu de l'intervention chirurgicale
• Le type d'intervention chirurgicale pratiquée

La technique de suture la plus courante est celle des sutures interrompues simples. Cette méthode permet de retirer facilement les sutures par la suite, mais elle peut également entraîner la création de grands trous dans la peau. Pour minimiser ce problème, certains chirurgiens utilisent des sutures continues (également appelées sutures enfouies).

Ils sont placés plus profondément dans la peau que les sutures interrompues simples et sont fabriqués de manière à ne pas traverser la surface de la peau. Lorsqu'elles sont utilisées sur les paupières, les sutures continues permettent également d'éviter que les paupières ne tombent après l'opération.

Les sutures anastomosées constituent une autre option. Elles sont utilisées pour réparer les grandes plaies ou les incisions qui nécessitent de recoudre deux morceaux de tissu (comme lors de la réparation d'une hernie). Comme ces sutures doivent rester en place pendant plusieurs semaines ou mois, elles sont fabriquées dans des matériaux qui ne se dissolvent pas facilement et qui n'irritent pas les tissus environnants.

Le matériau et la conception des sutures chirurgicales ont évolué au fil des ans. Voici quelques considérations de base pour le choix d'une suture :

L'absorption et la résistance à la traction sont des facteurs importants dans le choix d'une suture chirurgicale. L'absorption fait référence à la capacité d'un matériau à absorber les fluides corporels, ce qui contribue à prévenir les infections. La résistance à la traction correspond à la solidité du fil et à la facilité avec laquelle il se rompt lorsqu'il est soumis à une traction.

Diamètre : Les petits diamètres sont meilleurs pour un usage interne car ils nécessitent moins de force pour traverser les tissus, mais les grands diamètres sont plus résistants que les petits diamètres à longueur égale.

Stérilité : Les sutures chirurgicales peuvent être stériles ou non stériles, en fonction de l'usage auquel elles sont destinées et de leur exposition éventuelle à une contamination au cours de l'opération. Les sutures stériles sont emballées dans des boîtes portant la mention "STÉRILE ? POUR USAGE CHIRURGICAL UNIQUEMENT".

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