Définition de la suture
La suture est un fil utilisé pour ligaturer (lier) les vaisseaux sanguins ou pour rapprocher (coudre) les tissus endommagés. Notre corps a naturellement la capacité de guérir les blessures. En cas de plaie, les protéines plasmatiques présentes dans le sang s'écoulent sous forme de fibres dans la plaie, ce qui permet la cicatrisation ou la fermeture de la plaie.
La cicatrisation naturelle est un processus lent. La cicatrisation complète d'une plaie prend beaucoup de temps. Il existe donc des risques de contamination par des bactéries et le processus de cicatrisation peut être retardé.
Il est donc nécessaire d'implanter du matériel de suture pour initier et améliorer le processus de cicatrisation. Les sutures permettent à la plaie de rester fermée et les sutures résorbables contribuent au processus de cicatrisation en ajoutant des fibres de leurs monomères constitutionnels dans la plaie.
Les sutures sont classées en deux catégories : les sutures résorbables et les sutures non résorbables.
Les sutures résorbables, comme leur nom l'indique, sont digérées ou absorbées au site d'implantation soit par protéolyse (sutures Catgut), soit par hydrolyse (sutures synthétiques résorbables) du matériau de suture dans sa structure la plus simple.
Les sutures non résorbables sont résistantes aux fluides corporels et ne se dégradent donc pas du tout (polypropylène et polyester) ou se dégradent très lentement sur une longue période mais ne sont pas absorbées (nylon) ou se dégradent et sont absorbées sur une longue période, par exemple en deux ans (soie).
Caractéristiques d'une suture chirurgicale idéale :
- Diamètre uniforme sur toute la longueur
- Résistance à la traction constante sur toute la longueur
- Facile à plier
- Bonne sécurité des nœuds
- Conserve sa mémoire (ne s'enroule pas et ne s'effrite pas)
- Stérilité garantie
- Acceptation des tissus (sans substances irritantes et donc absence de réaction des tissus)
- Performance prévisible dans la rétention de la résistance à la traction et du taux d'absorption dans le cas de sutures chirurgicales résorbables
- Prêt à l'emploi
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